近日,黄石爱康医院普外科为一位24岁、146公斤、BMI(身体质量指数)达41.9kg/㎡的重度肥胖男性患者完成“腹腔镜下袖状胃切除术”,帮助他踏出迈向健康生活的第一步。
24岁的小李(化名)正值正值青春年华,却因体重问题饱受困扰。10余年来,他的食量不断增加,体重也逐渐攀升至146公斤。因为重度肥胖,小李出现了肝功能受损、高脂血症、高尿酸血症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等诸多并发症,且活动后会出现心慌气急、胸闷等症状,在严重危害身体健康的同时,也对他的日常社交与心理健康产生了巨大的影响,原本开朗的小李逐渐变得沉默寡言。
多年来,小李尝试通过自主控制饮食、增加运动等方法进行减重,由于没有专业人士指导,采取了不科学的减重方式,体重不降反增。期间,他还尝试在医院进行内科保守治疗,也未达到预期,全家为此焦虑不已,几经辗转来到黄石爱康医院,希望通过手术方式实现减重。“当患者的BMI大于28kg/㎡,合并有两项以上代谢疾病,且内科保守治疗效果不佳时,我们会考虑采取手术的方式进行治疗。”黄石爱康医院普外科主任医师何韵彬和副主任医师李燕经过详细评估,认为小李符合减重代谢手术指征,建议其手术减重。
在充分的术前准备后,手术团队为小李实施了“腹腔镜下袖状胃切除术”,小李大约三分之二的胃被切除,胃容积缩小至80毫升左右。手术后一周,小李的体重已下降五公斤,精神状态焕然一新。接下来,普外科还将对小李进行长期随访追踪,并予以健康指导,帮助他规律饮食、健康运动。
李燕介绍,“腹腔镜下袖状胃切除术”切除了胃底和胃大弯后,能降低胃荷尔蒙的分泌,并下调饥饿素的分泌,从而使患者降低食欲,达到减重目的。
根据国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,近年来,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题。
“减肥是一种艰难的、长期的、科学的治疗。截止目前,黄石爱康医院普外科已成功开展了近400例腹腔镜下袖状胃切除术,作为黄石优先开展该手术的医院,凭借专业团队与先进技术,为肥胖及代谢疾病患者带来多种科学减重方式 。”何韵彬表示,控制体重需要长期保持能量摄入的量出为入,加强运动锻炼和体力活动,改变静坐乏动的生活方式,必要时亦可在医生的指导下配合药物治疗,重度肥胖者必要时还可进行手术治疗。“只有这样,才能使体重得到稳定有效的控制。”